田蕊妮患肺腺癌｜医生指基因突变成因未明 不吸烟年轻女性佔更多 初期近乎无徵状靠体检发现

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艺人田蕊妮于社交平台发文，透露之前体检时发现肺部有阴影，再确诊第 0 期肺腺癌。她并提到已在丈夫杜汶泽陪伴下，于台湾医院接受手术。杜汶泽亦有就此发文，指田蕊妮的肺部在手术后已「100% 没有癌细胞」。肺癌长期是本港头号癌症杀手，肺腺癌则是其中一种最常见的肺癌。一般认为肺癌都是与吸烟有关，但临床肿瘤科专科医生潘智文向《 健康》表示，肺腺癌的病因可以是「基因突变」，惟突变的原因至今未明，但出现基因突变的病人中，不吸烟的年轻女性佔更多数。潘智文也说，肺腺癌初期的症状轻微，若是第 0 期之类的早期癌症，更几乎没有症状，因此不少病人都是透过定期体检发现。因此每年体检，可有助及早发现癌病，尽快治疗。田蕊妮患肺腺癌潘智文解释，肺癌主要的种类中，可分为非小细胞肺癌及小细胞肺癌，肺腺癌便是非小细胞肺癌的一种，「是最常见的肺癌」。她指气管内有腺体，肺腺癌便是腺体的病变。一般人会认为，肺癌的主要原因是吸烟，但肺腺癌的成因，也可能是工业上接触到致癌物质或气体所致，「又可能即使没有工业接触，基因突变也可以致癌。」至于基因突变的成因，则至今未明。但值得注意的是，出现突变的人，更多是不吸烟的年轻女性。逾 6 成病人发现时已是后期肺腺癌由于初期症状不明显，可能只是有一些咳嗽之类，因此不少病人发现时，都已经是较后的期数，「6、7 成病人，发现时都是后期」、「任何癌症，其实都是分为 0 至 4 期，0 期即是原位癌，未有侵略性的，之后变成有侵略性，就视乎癌细胞大小、转移情况等，再去决定期数。」「但很多时候，初期肺腺癌未必有症状，可能是体检，发现有阴影，或有些久咳，所以去检查……0 期可以是（肿瘤）1 cm 以下，没有症状。」潘智文提醒，定期的检查对发现肺癌，及早治疗有大帮助，「特别是有高风险因素的人，50 岁以上，或者多年吸烟习惯……都值得每年『照肺』。」田蕊妮患肺腺癌晚期须以药物主导治疗治疗方法方面，由 0 期到大约 2 期，一些较早期的肺腺癌，都会以手术主导，视乎情况亦会加入化疗、标靶药物等，但到后期的期数，癌细胞已经扩散，便会以药物为主导，「现在也会做基因测试，看看有没有基因变异，再决定是否用标靶药，或者免疫治疗等。」潘智文亦劝勉不幸患上肺腺癌的病人，指不用「太灰」，如果是初期发现，例如第 0 期，经手术后康复机会逾 9 成，以 5 年存活率计算，到第 3 期肺腺癌，也仍有 5 至 6 成存活率，「但当然去到第 4 期，就会低一点，大约 1 至 2 成。」临床肿瘤科专科医生潘智文其他人也在看

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